張仲景怎為救治傷寒成醫圣

 從漢靈帝建寧元年（168），到漢獻帝建安二十二年（217）的五十年間，東漢全國發(fā)生了多次大瘟疫流行。尤其是建安元年（196）以后，幾乎年年發(fā)生疫病。瘟疫爆發(fā)之處，家家都有僵尸，室室有人哭泣，有的一門(mén)皆滅，有的全族而亡。正是在這樣一個(gè)苦難時(shí)代，原本走讀書(shū)入仕途徑的張仲景毅然投入到了征服疫病、濟世救人的醫學(xué)事業(yè)中去，并做出巨大貢獻，成為一代“醫圣”。

 張仲景，名機，南陽(yáng)郡涅陽(yáng)（今河南南陽(yáng)）人。他青年時(shí)曾經(jīng)被郡縣舉作孝廉，相傳還做過(guò)湖南長(cháng)沙太守。他自幼喜愛(ài)醫學(xué)，并拜過(guò)同郡名醫張伯祖為師。然而，他最后選擇醫學(xué)為終身職業(yè)，并且刻苦鉆研，勤于實(shí)踐，終究達到有成，主要原因還是當時(shí)社會(huì )環(huán)境的影響及做人理想與道德情操。

 張仲景生活的時(shí)代，正是東漢王朝最腐朽最黑暗的時(shí)期，當時(shí)，宦官外戚交替掌權于上，豪強地主專(zhuān)橫肆虐于下，餓殍遍野，民不聊生。特別是漢獻帝即位前后，連年的軍閥混戰。更是給人民帶來(lái)了巨大的災難。社會(huì )的動(dòng)蕩和戰亂的頻仍，不僅使得人民直接死于軍閥的刀劍之下和流亡逃荒途中，同時(shí)也必然地帶來(lái)嚴重的瘟疫流行，使得千千萬(wàn)萬(wàn)的人慘死于疫病的折磨之下。

 據史書(shū)記載，東漢桓帝時(shí)大疫三次，靈帝時(shí)大疫五次，獻帝建安年間疫病流行更甚。成千累萬(wàn)的人被病魔吞噬，以致造成了十室九空的空前劫難。其中尤以東漢靈帝時(shí)的公元171年、173年、179年、182年、185年等幾次的疾病流行規模最大。南陽(yáng)地區當時(shí)也接連發(fā)生瘟疫大流行，許多人因此喪生。

 張仲景在《傷寒論•自敘》中回憶了當時(shí)自己家族遭遇的慘?。?ldquo;余宗族素多，向余二百。建安紀年以來(lái)，猶未十稔，其死亡者，三分有二，傷寒十居其七。”張仲景的家族本來(lái)是個(gè)大族，人口多達二百余人。自從建安初年以來(lái)，不到十年，有三分之二的人因患疫癥而死亡，其中死于傷寒者竟占十分之七。

 面對瘟疫的肆虐，張仲景內心十分悲憤。對此，張仲景痛下決心，潛心研究傷寒病的診治，一定要制服傷寒癥這個(gè)瘟神。張仲景對自己從醫的過(guò)程，在他的《傷寒論•自敘》中說(shuō)得十分請楚：“感往昔之淪喪，傷橫夭之莫救，乃勤求古訓，博采眾方，撰用《素問(wèn)》九卷，八十一難，陰陽(yáng)大論，胎臚藥錄，并平脈辯證，為《傷寒雜病論》，合十六卷。雖未能盡愈諸病，庶可以見(jiàn)病知源。”

《傷寒雜病論》由《傷寒論》和《金匱要略》兩書(shū)組成。前者共十卷、二十二篇，專(zhuān)一地論述包括急性傳染病在內的外感熱病，把它們歸納成"三陽(yáng)“、“三陰"等六種不同的證候，然后根據不問(wèn)的證候再給以不同的處方，所謂“各有主方，隨證加減”。書(shū)中同時(shí)還載有辨證論治的八種法則，即陰陽(yáng)、表里、寒熱、虛實(shí)等所謂“八綱”，以進(jìn)一步診斷病癥的實(shí)況；并且確立了汗、吐、下、和、溫、清、補、消的治療方法。這些便構成了中醫學(xué)辨證施治的一整套理論基礎?！督饏T要略》共六卷、二十五篇，包括內、外、婦、皮膚等科的四十多種雜病，計二百六十二方，是為中醫學(xué)最早的各科雜病方書(shū)。

《傷寒雜病論》創(chuàng )下了三個(gè)世界第一。一是人工呼吸?！督饏T要略•雜療方》一節里，記載有人工呼吸急救法的應用，系世界上最早的文字記載。二是藥物灌腸?！秱s病論》中記載了張仲景曾為一個(gè)因高熱而嚴重便秘的病人用蜂蜜做成的“藥錠”通便的事例，這是醫學(xué)史上最早使用的肛門(mén)栓劑通便法，即藥物灌腸。三是膽道蛔蟲(chóng)治療?！秱s病論》中描述了膽道蛔蟲(chóng)病的癥狀及其治療方法，這是世界上最早的記載膽道蛔蟲(chóng)病的文獻。其中的治療方藥烏梅丸，迄今仍是一種有效的方劑。

清光緒己丑年新刊：《張仲景傷寒論原文淺注》二冊四卷（局部）

 張仲景在《傷寒論》里還總結了神秘的“七日節律”，即外感風(fēng)寒即使不治療，只要不發(fā)生合并癥或并發(fā)癥，七天就可以自行痊愈。如果七天不好，病程就會(huì )延至七的信數，如十四天或二十一天?，F代科學(xué)證實(shí)，人體確實(shí)存在著(zhù)生理、病理的時(shí)間節律。（今日之疫病隔離時(shí)間節律莫非以此而來(lái)？）張仲景早在1800多年前就從醫學(xué)角度提出這個(gè)規律和現象并記載下來(lái)，這不得不說(shuō)是一項杰出的成就。

 《傷寒雜病論》是集秦漢以來(lái)醫藥理論之大成，并廣泛應用于醫療實(shí)踐的專(zhuān)書(shū)，是我國醫學(xué)史上影響最大的古典醫著(zhù)之一，也是我國第一部臨床治療學(xué)方面的巨著(zhù)?！秱s病論》奠定了張仲景在中醫史上的重要地位，隨著(zhù)時(shí)間推移，這部專(zhuān)著(zhù)的科學(xué)價(jià)值越來(lái)越顯露出來(lái)，成為后世從醫者人人必讀的重要醫籍。清代醫家張志聰說(shuō)過(guò)：“不明四書(shū)者不可以為儒，不明本論（《傷寒論》）者不可以為醫。”

 后該書(shū)流傳海外，亦頗受?chē)忉t學(xué)界推崇，成為研讀的重要典籍。據不完全統計，由晉代至今，整理、注釋、研究《傷寒雜病論》的中外學(xué)者記逾千家。鄰國日本自康平年間（相當于我國宋朝）以來(lái)，研究《傷寒論》的學(xué)者也有近二百家。此外，朝鮮、越南、印尼、新加坡、蒙古等國的醫學(xué)發(fā)展也都不同程度地受到其影響及推動(dòng)。目前，《傷寒論》和《金匱要略》仍是我國中醫院校開(kāi)設的主要基礎課程之一。  

 綜觀(guān)張仲景一生，他由自己家族在瘟疫中的蒙難，萌發(fā)了要救世濟人的初心，掘棄仕宦名利之途，勤奮行醫治病，足跡遍布于當時(shí)京畿一帶，運用前人留下的“經(jīng)方”，治愈了難以計數的病人。同時(shí)，張仲景勤苦學(xué)習，刻意追求，集古代醫書(shū)、眾方之大成，有“經(jīng)方大師”之稱(chēng)。更可貴的是，張仲景著(zhù)述甚豐，先后撰有《傷寒雜病論》、《辨傷寒》、《評病要方》、《療婦人方》、《五臟論》、《口齒論》等一大批醫學(xué)理論和臨床實(shí)踐的典籍。張仲景因對醫學(xué)的杰出貢獻被后人稱(chēng)為“醫圣”，一代醫學(xué)大家流芳千古。

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